様式第13号(第31条関係)
(選挙公報掲載文修正申請書)
　　　　　選挙公報掲載文修正申請書

　　　年　月　日申請の選挙公報掲載文を別紙のとおり、修正したい(取替えたい)から修正掲載文を添えて申請します。

年　月　日　　　　　　　　　　　　

何々選挙候補者　氏名　印　

　　　　三木町選挙管理委員会委員長殿