様式第7号(第10条関係)

三木町工場等設置奨励措置対象工場等操業廃止(休止)届出書

年　　月　　日

　　　三木町長　　　　　殿

住所　　　　　　　　　　　　　　　　　

　	氏名	〔法人にあっては、その名称及び代表者の氏名〕	印	

　　次の工場等における操業を廃止(休止)したので、三木町工場等設置奨励条例施行規則第10条の規定に基づき届け出ます。

　1　工場等の名称
　2　工場等の所在地
　3　指定の年月日及び番号　　　　　年　　月　　日　　第　　　号
　4　操業開始年月日　　　　　　　　年　　月　　日
　5　廃止(休止)年月日　　　　　　　年　　月　　日
　6　廃止(休止)の理由

　7　操業を廃止した場合にあっては、廃止後の工場等跡地の利用方法

　8　操業を休止した場合にあっては、操業再開予定年月日
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日