様式第2号
(その1)
工事着手届

　　昭和　　年　　月　　日付で協定の締結のあつた土地開発事業につき、三木町土地開発事業の調整に関する条例第12条の規定により、下記のとおり届出ます。

昭和　　年　　月　　日

　　三木町長　　　　殿

事業主　　　　　　　　　
住所　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　印

　1　工事の名称

　2　工事着手年月日　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日

　3　工事完了予定年月日　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日(予定)

　4　工事請負人(請負工事をさせるとき)
　　　　 住所　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　 氏名　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　 (会社の場合は、名称及び代表者氏名)
　　　　　　　　　　　電話　　　　　局　　―　　　 

　注　1　工事が完了した場合は、ただちに、工事完了届を提出して下さい。
　　　2　時期の変更、工事の相当期間の中止及び再開、施工者の変更、工事の廃止がある場合は各届出書を提出して下さい。

(その2)

工事完了届

　　昭和　　年　　月　　日付で協定の締結のあつた土地開発事業につき、三木町土地開発事業の調整に関する条例第12条の規定により、下記のとおり届出ます。

昭和　　年　　月　　日

　　三木町長　　　　殿

事業主　　　　　　　　　
住所　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　印

　1　工事の名称

　2　工事完了年月日　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日

(その3)

工事変更届
(時期の変更)

　　昭和　　年　　月　　日付で協定の締結のあつた土地開発事業につき、三木町土地開発事業の調整に関する条例第12条の規定により、下記のとおり届出ます。

昭和　　年　　月　　日

　　三木町長　　　　殿

事業主　　　　　　　　　
住所　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　印

　1　工事の名称
　2　工事着手年月日
　　　　　　　　　　変更前　　　　　　　　　　　年　　月　　日
　　　　　　　　　　変更後　　　　　　　　　　　年　　月　　日
　3　工事完了年月日(変更がある場合のみ記入してください。)
　　　　　　　　　　変更前　　　　　　　　　　　年　　月　　日
　　　　　　　　　　変更後　　　　　　　　　　　年　　月　　日

(その4)

工事変更届
(中止及び再開)

　　昭和　　年　　月　　日付で協定の締結のあつた土地開発事業につき、三木町土地開発事業の調整に関する条例第12条の規定により、下記のとおり届出ます。

昭和　　年　　月　　日

　　三木町長　　　　殿

事業主　　　　　　　　　
住所　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　印

　1　工事の名称
　2　工事着手年月日　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日
　3　工事中止年月日　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日
　4　工事再開年月日　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日
　5　工事完了年月日(変更がある場合のみ記入してください。)
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 年　　月　　日

(その5)

工事変更届
(施行者の変更)

　　昭和　　年　　月　　日付で協定の締結のあつた土地開発事業につき、三木町土地開発事業の調整に関する条例第12条の規定により、下記のとおり届出ます。

昭和　　年　　月　　日

　　三木町長　　　　殿

事業主　　　　　　　　　
住所　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　印

　1　工事の名称
　2　施行者変更年月日　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日
　3　変更前施行者　　　　　　　住所　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　 氏名　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　 (会社の場合は、名称及び代表者氏名)
　4　変更後施行者　　　　　　　住所　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　 氏名　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　 (会社の場合は、名称及び代表者氏名)
　　　　　　　　　　　　　　 　電話　　　　局　　―　　　　　　　　　　

(その6)

工事廃止届

　　昭和　　年　　月　　日付で協定の締結のあつた土地開発事業につき、三木町土地開発事業の調整に関する条例第12条の規定により、下記のとおり届出ます。

昭和　　年　　月　　日

　　三木町長　　　　　殿

事業主　　　　　　　　　
住所　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　印

　1　工事の名称

　2　工事廃止年月日　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日