様式第2号(第3条関係)
　(表面)
　	
　	三木町パークアンドライド駐車場使用許可証	　	
	氏名	　		
	許可番号	第　　　　　　　　号		
	駐車区域番号	第　　　　　　　　号		
	使用許可期間	　　　月(　　年　月　日から　　年　月　日まで)		
	車両番号	　		
　　　　　年　　月　　日
三木町長　　　　　　　　印
	
　(裏面)

注意事項

1　駐車場を使用するときは、この許可証を車両内の見えやすい場所に掲示してください。
2　この許可証を他人に貸与し、又は譲渡してはいけません。
3　この許可証の記載事項に訂正が必要な場合は、直ちに届け出てください。
4　この許可証を紛失又は破損したときは、直ちに届け出てください。
5　この許可証に発行者印のないものは無効です。
6　この許可証は、記載された使用許可期間のみ有効です。
7　使用許可期間が終了したときは、この許可証を必ず返納してください。
8　使用許可期間終了後も継続して駐車場の使用を希望する場合は、更新手続きを行ってください。
9　駐車場使用中に施設や設備を汚損したときは、使用者の責任において原状に復するか、又は損害を賠償してください。
10　駐車場内での事故については、町は一切責任は負いません。