別表第17　公金振替書(口座振替書)
(1)　　　公金振替書(口座振替書)
(払出)
年度	水道事業会計　　No.	
振替先	会計
　　　　(　　町　　丁目　　番地
　　　氏名　　　　　百十四銀行三木支店何口座)	
振替目的	　	
振替金額	円	
振替年月日	　　　　　年　　月　　日	
　　上記のとおり振り替えられたい。
　　　　　　　　　年　　月　　日
　　三木町水道事業出納取扱金融機関百十四銀行三木支店
　　　　　支店長　氏名　殿
三木町水道事業管理者　氏名印

　	切	　	取	　	契印	　	線	　	
　		　		　		　		　	

　公金振替書(口座振替書)
(受入)
年度	水道事業　　No.	
振替元	三木町水道事業会計三木町水道事業出納取扱金融機関

百十四銀行三木支店三木町水道事業支払準備資金口座	
振替目的	　	
振替先	(町　丁目　番地　氏名　百十四銀行三木支店何口座	会計	
振替金額	円	
振替年月日	　　　　　年　　月　　日	
　　上記のとおり振り替えます。
　　　　　　　　　年　　月　　日
　　　　　百十四銀行三木支店
　　　　　支店長　氏名殿
三木町水道事業出納取扱金融機関百十四銀行三木支店
支店長　氏名印