様式第15号(第15条関係)
(日本工業規格A列4番)

保有個人情報不訂正決定通知書

第　　　　　　　号
年　　　月　　　日
　　　　　　　　　　　　　　　様

三木町長　　　　　　　　　　　　　　　印　　

　　　　　年　　月　　日付けで訂正請求のありました保有個人情報については、次のとおり訂正しないことと決定しましたので、三木町個人情報保護条例第31条第2項の規定により通知します。
請求に係る保有個人情報の内容	　	
訂正をしない理由	　	
事務担当課等	電話番号　(　　　)　　　―	
備考	　	

　この処分に不服があるときは、この処分があったことを知った日の翌日から起算して60日以内に、三木町長に対して異議申立てをすることができます。
　この処分の取消しの訴えは、処分があったことを知った日(異議申立てをした場合には、これに対する決定があったことを知った日)の翌日から起算して6箇月以内に、三木町を被告として提起することができます。