様式第3号(第9条関係)

「かがわこどもの駅」設置推進事業費補助金変更(中止・廃止)承認申請書

平成　　年　　月　　日　

　三木町長　殿

申請者　住所　　　　　　　　　　　　　　　　　
名称　　　　　　　　　　　　　　　　　
代表者　職　氏名　　　　　　　　　　印　

　平成　　年　　月　　日付　　第　　　号で交付決定のあった「かがわこどもの駅」設置推進事業費補助金について、下記のとおり変更を受けたいので、「かがわこどもの駅」設置推進事業費補助金交付要綱第9条の規定により、関係書類を添えて申請します。

記

1　変更(中止・廃止)の内容

2　変更(中止・廃止)する理由

3　変更(中止・廃止)後の補助金交付申請額　　　金　　　　　　　　　　円

　※　変更(中止・廃止)前の補助金交付決定額　金　　　　　　　　　　円

4　添付書類