様式第9号(第6条関係)
年　　月　　日

保証債務履行要請書

　　　　　　　　　　　様

三木町長　　　　

　　あなたが保証人・連帯保証人になっておられます　　　　　　様は、再三の督促にもかかわらず町営住宅の家賃を納付されておりません。従って、保証人・連帯保証人のあなたに対し、下記の金額を　　年　月　日までに下記担当課に来庁のうえ、お支払いくださるよう要請します。
記

　1．　滞納金　　　　　　　　　　　　　　　円

　2．　担当課　　　　　三木町役場　土木建設課

　　　　　　　　　　　　電話　087―891―3307

　　※これは、　　年　　月　　日現在で作成したものですから、日数の経過により金額が変わることがあります。